Ураты в моче у ребенка

Соли ураты в моче у ребенка: что это, причины и лечение

Ураты в моче у ребенка

Процесс образования и выделения мочи у взрослого и ребенка протекает немного по-разному, детский организм ещё не в состоянии функционировать должным образом и на повышенные нагрузки может среагировать определёнными сбоями в работе.

Самым распространённым сбоем являются проблемы с обменом веществ, которые могут носить как временный, который быстро пройдет, так и долгосрочный характер. Не последнюю роль в образовании такого рода проблем со здоровьем играют соли ураты.

Ураты – соединения мочевой кислоты, конечный продукт белкового обмена. Образовываются в почках, а затем через короткий промежуток времени попадают в лоханку и мочевой пузырь. Из-за любого сбоя в работе выводящей системы время нахождения в каждом из отделов может возрастать, кристаллы солей увеличиваются в размере, что затрудняет дальнейшее продвижение. Так, возникают скопления солей, которые могут разрастаться, образуя камни.

Нарушения в процессе обмена веществ изменяют, кислотность мочи. А высокая кислотность, в свою очередь, способствует образованию солей уратов.

Для измерения кислотности мочи в домашних условиях используют одноразовые тесты – полоски, но более точный результат можно получить только после сдачи анализов в поликлинике. Если процесс образования мочи замедлен, повышается ее концентрация, соли выпадают в осадок. При сбоях в процессе выведения происходит перенасыщение организма солями, они откладываются в мягких тканях, а это может привести к заболеванию подагрой.

Ураты в моче у ребенка

Повышение солей определяют с помощью общего анализа мочи. При незначительном повышении уратов следует провести повторную диагностику после недельного соблюдения белковой диеты. Если после строгой диеты повторный анализ снова покажет высокие показатели, это может оказаться симптомом нарушения в работе почек, в частности, вероятна мочекаменная болезнь.

Ураты в моче у ребенка

Врач может порекомендовать УЗИ или компьютерную томографию почек, чтобы исключить почечные патологии. Для достоверных результатов анализов за сутки исключают продукты, которые могут оказать влияние на результат, например, томатный сок, мясо и рыбу, сыр.

Обычно состояние проходит бессимптомно, может отмечаться недомогание или слабость. При критичном содержании уратов обращают внимание на цвет мочи: она становится интенсивного окраса, возможен розовый оттенок. В острой фазе уратурии появляются острые боли, которые свидетельствуют о движении камней. В моче появляются примеси крови, можно заметить песчинки.

Температура тела повышается, чувствуется общее недомогание, возможна тошнота.

Существенное влияние на предрасположенность к уратурии оказывает наследственный фактор. Если родственники имеют заболевания, связанные с нарушением обменных процессов, риск унаследовать эти особенности ребенком довольно высок.

Спровоцировать нарушения в работе почек может дефицит витаминов группы В, тяжелые инфекционные заболевания, например, ангина, избыток в организме кальция, острые отравления, некоторые лекарственные средства, недостаток кислорода, например, при астматических приступах.

Ураты в моче у ребенка

К предрасполагающим факторам относят малоподвижный образ жизни, потребление животного белка в чрезмерных количествах, голодание.

Причиной небольшого увеличения солей в моче ребенка чаще всего являются погрешности в питании. Чрезмерное употребление шоколада, помидоров, сыра, бульонов осложняет работу почек, следствием может стать нарушение обменных процессов. Недостаточное употребление воды вызывает концентрацию в организме не только уратов, но и других солей.

Для эффективного лечения и профилактики уратурии рекомендуется следовать диете. Строгое соблюдение режима питания может существенно облегчить состояние ребенка.

Развитию уратурии способствуют:

  1. Бульоны из жирного мяса.
  2. Щавель.
  3. Продукты, содержащие какао.
  4. Копченые и консервированные продукты.
  5. Фасоль и другие бобовые.
  6. Соленая и острая пища.
  7. Рыба и рыбные бульоны.

Ускорят выведение солей из организма следующие продукты:

  • Кисломолочная продукция.
  • Каши.
  • Фрукты и цитрусовые, ягоды.
  • Тыква, предпочтительно в виде соков.
  • Капуста и огурцы.

Для ускорения выведения уратов из организма нужно выпивать не менее двух литров жидкости в сутки. Необходимо обратить внимание на состав воды, содержание кальция должно быть минимальным. Рекомендуется употребление соков и щелочной минеральной воды.

Соблюдать диету в случае заболевания у грудничка должна кормящая мать, так как все съеденные ею продукты через молоко, повлияют на ребенка. Если ребенок на искусственном вскармливании, то диету обязан назначить педиатр в зависимости от индивидуальных особенностей организма ребёнка.

Для назначения лечения необходимо записаться на прием к педиатру, при подозрении на патологии в почках будет рекомендована консультация детского нефролога.

При необходимости врач назначит препараты, регулирующие обмен солей в организме. Кроме соблюдения диеты и обильного питья, врач также может назначить прием мочегонных трав, например, полевой хвощ, пол-палу, толокнянку, лист брусники, кукурузные рыльца. Также назначаются курсы витаминов, лечебная гимнастика.

Заметить нарушения обменных процессов в начальной стадии сложно, поэтому крайне важно вовремя сдавать анализы. Особенно внимательными должны быть родители детей, у родственников которых есть подагра, ожирение, болезни сосудов, суставов и позвоночника, сахарный диабет.

Правильное питание, активные прогулки на свежем воздухе, строгое выполнение рекомендаций врача сведут риск развития заболеваний к минимуму, у многих детей обменные нарушения с возрастом проходят полностью.

Соли в моче у ребенка: какие причины и как избежать

Неправильная диета и различные заболевания могут серьезным образом повлиять на мочевыделительную систему. Родителей часто интересуют причины появления соли в моче у ребенка, но источником такой находки нередко является несоблюдение принципов питания.

Моча образуется в почках в процессе фильтрации крови и последовательно покидает организм человека через мочеточники, мочевой пузырь и мочевыделительный канал. Этот процесс необходим для удаления из организма вредных химических соединений, побочных продуктов метаболизма и избытка необходимых веществ. Кроме того, выделение мочи необходимо для поддержания кислотно-щелочного баланса органов и тканей.

Почки образуют до 180 литров первичной мочи в сутки, но лишь малая часть этого объема в итоге достигает мочевого пузыря. Причина этого явления в том, что в почках присутствует фильтрационная система, состоящая из почечного барьера и канальцев. Эта система не пропускает в конечную мочу еще необходимые для организма вещества.

Ураты в моче у ребенка

Соли в моче у ребенка

Соль образуется при химическом взаимодействии щелочей и кислот. Функция почек заключается в том, чтобы вывести из организма соли, нарушающие физиологическое кислотно-щелочное равновесие. Например, избыток фосфатов обуславливает сдвиг равновесия крови в щелочную сторону. Для того чтобы восстановить равновесие, почечные канальцы выделяют в конечную мочу именно соли фосфора.

В норме для мочи человека характерна слабокислая реакция, обусловленная определенным соотношением щелочей и кислот. Некоторые вещества пересекают почечный барьер и выводятся в виде соли вместе с мочой. Патологией можно считать только избыточное выделение соли, свидетельствующее о дисбалансе систем организма.

Лаборантам не нужно считать количество молекул солей – о повышенном выделении этих веществ говорит образование кристаллического осадка. Нередко одно только появление кристаллов в моче человека свидетельствует о наличии у него мочекаменной болезни или нефролитиаза. Но обо всем по порядку.

Ураты в моче у ребенка

Причины образования избытка соли в моче у детей

Главной причиной избыточного образования соли в моче у детей считается неправильная диета. В этом заключается ключевое отличие такого лабораторного признака у взрослых и детей, так как у взрослых на повышенное образование соли в моче больше влияют воспалительные заболевания мочевыделительной системы. Детский организм гораздо устойчивее к таким патологиям.

Если в результатах анализа мочи ребенка значится избыток соли, то врач в первую очередь спрашивает родителей о питании. Часто родители кормят таких детей богатыми белками продуктами и не следят за достаточным употреблением жидкости. Нередко виновато несоблюдение возрастной диеты – ребенка кормят со “взрослого стола”. Нужно помнить о том, что детям не рекомендуется готовить пересоленные, копченые, жаренные и слишком острые блюда.

Мочеполовой аппарат ребенка, как и другие системы органов, находится на стадии формирования. Почечный барьер у такой категории пациентов может быть незавершенным, что приводит к нехарактерным для здоровых почек обнаружениям в анализе мочи. Нередко еще в утробе матери формируются аномалии почек, нарушающие ее фильтрационную функцию.

Врожденные нарушения обмена веществ у детей также влияют на показатели мочи. Избыток соли может наблюдаться на фоне диабета, патологий гипофиза и гипоталамуса и заболеваний щитовидной железы.

Ураты в моче у ребенка

Оксалаты в моче

Оксалаты представляют собой органическую соль. При физиологических уровнях кислотно-основного равновесия (рН) оксалаты образуют растворимую соль с натрием и калием, однако в сочетании с кальцием формируется нерастворимый осадок, называемый оксалатом кальция. Оксалаты кальция – наиболее распространенная причина образования камней в почках.

Оксалаты всасываются преимущественно в толстом кишечнике. Кроме того, это побочный продукт метаболизма печени. В почках оксалат выделяется в проксимальном канальце через специальные ионные обменники.

Оксалаты обычно содержатся в растительных продуктах, прежде всего в листьях, орехах и фруктах. Содержание оксалата зависит не только от конкретного вида растения, но и от состояния почвы и воды в месте произрастания. В целом, растения, выращенные на полях с высокой концентрацией кальция в почве, содержат избыток оксалатов. Это одна из причин сложностей при составлении специальной диеты. Впрочем, существует ряд продуктов с заведомо большим содержанием оксалатов:

  • Овощи: спаржа, баклажан, морковь, сельдерей, картофель
  • Фрукты: апельсин, виноград, инжир, хурма
  • Орехи: миндаль, грецкий орех, фисташки, кедровые орешки
  • Крупы: гречка, пшено, пшеница

В человеческом организме оксалаты не выполняют полезных функций, это просто побочный продукт метаболизма.

В норме предельный уровень оксалатов в моче составляет 40 мг за 24 часа. Мужчины имеют несколько более высокое нормальное значение (43 мг у мужчин против 32 мг у женщин), но это в первую очередь связано с массой тела и рационом, метаболических различий ученые не выявляют. Избыток оксалатов в моче обнаруживается при гипероксалурии.

Врачи выделяют несколько разновидностей гипероксалурии:

  • Первичная гипероксалурия (типы I, II и III)
  • Энтеральная гипероксалурия
  • Диетическая гипероксалурия
  • Идиопатическая гипероксалурия

Ураты – это соли натрия и калия. Причиной образования уратных кристаллов в моче у детей нередко становится избыток мочевой кислоты в крови, связанный с неправильной диетой. Для образования этой соли требуется высокое содержание пуриновых оснований в пище.

Ураты часто откладываются в почках в виде камней. Кроме того, повышенное содержание мочевой кислоты в крови называют гиперурикемией. Это состояние нередко приводи к подагре – заболеванию, связанному с накоплением кристаллов урата в органах и тканях организма.

Фосфатные соли широко представлены в нашем организме. Они нужны в буферной системе крови для защиты гомеостаза и в костях скелета для прочности. Для детей фосфор особенно важен в процессе развития опорно-двигательной системы и зубной ткани.

Повышенное выделение фосфатов с мочой может происходить из-за избытка специфических продуктов в рационе ребенка или из-за метаболических нарушений. Иногда причина заключается в избыточном выделении кальция, так как фосфаты представлены солями кальция.

Список продуктов с большим содержанием фосфора:

  • Макароны
  • Молочная кухня
  • Морепродукты
  • Овощи и фрукты: огурцы, капуста, яблоки и груши
  • Бобовые растения

Образование кристаллов фосфора в моче может быть связано с нарушением работы паращитовидных желез, так как эти органы гормональным путем контролируют выделение фосфатов.

Струвиты – это минеральные соли, состоящие из фосфата магния и аммония. В норме такие соли не представлены в человеческом организме. Обнаружение кристаллов струвита в моче сигнализирует о том, что человек заражен бактериями, выделяющими аммиак в виде побочного продукта жизнедеятельности.

Диета почти не влияет на коррекцию такого состояния, необходимо лечить инфекционное заболевание. Впрочем, врачи рекомендуют употреблять меньше продуктов, богатых магнием и фосфором.

Ураты в моче у ребенка

Соли в моче и почечнокаменная болезнь

Оксалаты, ураты, фосфаты, струвиты и некоторые другие соли образуют специфические кристаллы в моче у детей с почечнокаменной болезнью. Такие кристаллы при взаимодействии с белком образуют камни в почках. Одни камни могут иметь микроскопический размер и никак себя не проявлять, другие могут достигать нескольких сантиментов и вызывать закупорку мочеточника и сильные боли. К другим симптомам этого заболевания относят выделение мочи с кровью, боль в пояснице, тошноту и рвоту.

Причины почечнокаменной болезни не всегда ясны, но в общих случаях они соответствуют причинам образования кристаллов каждой отдельной соли. Выше мы описали основные источники избытка оксалатов, уратов и других солей.

Диета играет значительную роль в лечении почечнокаменной болезни. Особенность такого подхода заключается в том, что диета всегда зависит от видов камней у пациента. Каждая отдельно взятая соль содержится в определенном наборе продуктов, поэтому пищевые рекомендации не могут быть универсальными.

Соль в анализе мочи ребенка требует повышенного врачебного внимания. От родителей часто требуется спланировать диету для ребенка или отправить его на дополнительное обследование.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Дисметаболическая нефропатия у ребенка – почему появляются соли в моче?

При плановом обследовании детей в анализе мочи нередко выявляются кристаллы различных солей. Почему возникают соли в моче у ребенка и чем опасно это состояние?

Ураты в моче у ребенка

Анализ мочи – это рутинная процедура, которую каждый человек неоднократно проходит на протяжении жизни. Материал исследуется в лаборатории, где специалист оценивает внешний вид мочи, а также наличие в ней самых разнообразных веществ. Среди всех элементов мочи особого внимания заслуживают кристаллы соли. По их количеству и составу можно сделать выводы о состоянии здоровья ребенка, и в частности о работоспособности его мочевыделительной системы.

В детской моче обычно обнаруживаются такие кристаллы солей:

Чаще всего лаборанту удается выявить оксалаты, фосфаты или ураты. При этом в бланке анализа обычно указывается концентрация этих веществ в плюсах «+» от одного до четырех. В норме моча ребенка может содержать один или два плюса любой из указанных солей. Превышение этого показателя может свидетельствовать о развитии серьезной патологии мочевыводящей системы.

Однократное обнаружение солей в анализе мочи не имеет диагностического значения. Это может быть следствием неправильно собранного материала или же незначительной погрешности в питании. Большинство врачей советуют пересдать анализ, прежде чем делать какие-либо выводы. Если в повторном анализе мочи снова выявляются соли в высокой концентрации, значит, нужно пройти дополнительное обследование у уролога.

Собирайте для анализа только среднюю порцию утренней мочи и всегда используйте стерильную тару.

Ураты в моче у ребенка

Оксалаты, фосфаты и ураты в моче у ребенка являются проявлением дисметаболической нефропатии. Это не отдельная болезнь, а целая группа заболеваний, характеризующихся нарушениями обмена веществ и избыточным синтезом различных солей в моче. При этом оксалаты, ураты или фосфаты в моче у грудничка могут не сопровождаться никакими другими симптомами. Нередко соли у детей обнаруживаются совершенно случайно при плановом обследовании у педиатра.

У детей старше 5 лет дисметаболическая нефропатия сопровождается следующими симптомами:

  • снижение суточного диуреза;
  • усиленное потоотделение;
  • аллергическая сыпь на коже;
  • признаки вегето-сосудистой дистонии (головные боли, тахикардия, быстрая утомляемость);
  • ночной энурез.

Дебют заболевания практически всегда приходится на возраст от 1 до 5 лет. В дальнейшем болезнь чередуется периодами обострения и ремиссии в течение многих лет. Рецидивы заболевания часто случаются в подростковом возрасте.

Дисметаболическая нефропатия долгое время может протекать бессимптомно, но это не значит, что можно забыть о проблеме. Какими бы ни были причины образования солей в моче, итог один – неизбежное нарушение функции почек. Длительное течение заболевания приводит к возникновению мочекаменной болезни, интерстициальному нефриту и другим осложнениям. В тяжелых случаях нефропатия может спровоцировать развитие почечной недостаточности.

Не затягивайте с визитом к врачу при появлении солей в моче!

Ураты в моче у ребенка

Оксалурия – это избыточное образование солей щавелевой кислоты. Оксалаты формируются как в щелочной, так и в кислой среде. Эти кристаллы довольно часто приводят к повреждению слизистой оболочки мочевых путей, что выражается окрашиванием мочи в красный цвет. Чаще всего оксалаты обнаруживаются в моче дошкольников и подростков.

Причины появления солей щавелевой кислоты:

  • заболевания кишечника;
  • наследственная нехватка некоторых ферментов;
  • погрешности в питании;
  • нехватка жидкости;
  • дефицит витамина B

В 80% случаев именно оксалаты провоцируют развитие дисметаболической нефропатии. При этом врожденная склонность к усиленному синтезу солей щавелевой кислоты встречается крайне редко. Чаще всего педиатры имеют дело с вторичной оксалурией. При этом состоянии оксалаты образуются из-за нарушений обмена веществ, связанных с погрешностями в диете и другими причинами.

Лечением заболеваний, связанных с оксалурией, должен заниматься квалифицированный специалист. Снизить содержание оксалатов в моче поможет соблюдение диеты.

Из рациона ребенка исключаются:

  • крепкие бульоны;
  • цитрусовые фрукты;
  • шоколад и какао;
  • консервы и маринады.

Ограничивается употребление молочных продуктов (сыр, творог), кислых фруктов, яиц и мяса. Разрешается употребление свежих некислых овощей и фруктов, круп, макаронных изделий, бобовых. Рекомендуется обильное питье.

Ураты в моче у ребенка

Уратурия – это состояние, при котором ураты в моче у ребенка превышают допустимые значения. Соли мочевой кислоты выглядят как осадок кирпично-красного цвета и могут быть заметны без микроскопа. Образуются ураты всегда в кислой среде. Чаще всего соли обнаруживаются у детей в возрасте от 2 до 10 лет.

Причины появления уратов:

  • наследственная предрасположенность;
  • погрешности в питании (употребление большого количества мясной пищи, бобовых, шоколада и других продуктов, богатых пуринами);
  • мочекислый диатез;
  • сильное обезвоживание;
  • прием некоторых мочегонных препаратов.

У детей дошкольного возраста самой частой причиной появления уратов в моче становится мочекислый диатез. Это заболевание возникает из-за нарушения обмена пуринов в организме, что приводит к резкому усилению кислотности мочи. В результате появляются ураты, выпадающие в осадок и обнаруживающиеся при исследовании.

Для уменьшения концентрации уратов в моче назначается диета с исключением следующих продуктов:

  • печень, почки;
  • крепкие мясные бульоны;
  • колбасные изделия;
  • крепкий чай, кофе;
  • шоколад и какао.

Ограничивается употребление мяса и рыбы до 1-2 раз в неделю. Все блюда рекомендуется готовить на пару или в духовке. В рацион обязательно добавляются молочные продукты, свежие овощи и фрукты, а также крупы. Рекомендуется обильное питье – до 2 литров в сутки (морсы, компоты, минеральная вода).

Ураты в моче у ребенка

Фосфатурия – это состояние, при котором нарушается фосфорно-кальциевый обмен и образуются соли фосфорной кислоты. Фосфаты синтезируются в щелочной среде. У детей соли фосфорной кислоты обнаруживаются довольно редко.

  • наследственная нехватка ферментов;
  • особенности питания (вегетарианская диета);
  • заболевания желудка с повышенной секрецией.

Для лечения состояний, связанных с фосфатурией, также назначается диета. Из рациона ребенка исключаются:

Разрешается употреблять свежие овощи (лучше кислые), рис, мясные блюда. Как и в других ситуациях, рекомендуется обильное питье. При фосфатурии лучше всего пить чай и соки кислых фруктов.

Дисметаболическая нефропатия – это серьезное состояние, требующее наблюдения у специалиста. Чем раньше будет выставлен диагноз, тем больше шансов на благоприятный исход заболевания. Соблюдение диеты и всех рекомендаций врача позволит избавиться от повторного образования солей в моче и предупредить развитие осложнений.

На свет появился самый любимый и долгожданный ребенок, а вместе с ним и ЛИШНИЙ ВЕС. Но заботы о ребенке не оставляют времени ни на себя, ни на спортзалы. А большинство диет могут иметь опасные последствия как для мамы, так и малыша.

Но так хочется снова надеть свое любимое платье, туфли на каблуках и выглядеть превосходно, как и раньше. Выход есть — истории мамочек о том, как легко сбросить 20+ КИЛО!

Ураты в моче в большом количестве:полный пошаговый план действий по лечению и диете

Ураты в моче у ребенка

Ураты в моче – это соли натрия и калия мочевой кислоты, которые выпали в моче в осадок. У кого бы вы ни увидели такое заключение в конце общего анализа мочи – у себя, или ребенка, или при беременности – прекратите панику и давайте разбираться по порядку, так как в основном появление таких солей в моче возникает вследствие нарушений в диете.

Причины появления уратов в моче можно назвать следующие:

1.Особенности питания. Соли мочевой кислоты выпадают в моче в осадок при чрезмерном употреблении:

  • мясных продуктов
  • субпродуктов
  • сыра
  • шоколада
  • томатов
  • шпината
  • мясных бульонов
  • шпротов и других рыбных консервов
  • бобовых
  • грибов
  • копченых, острых блюд
  • крепкого чая
  • продуктов, богатых салицилатами (калина, чай из липы, малина)
  • алкоголя.

Особенно это будет характерным для тех, кто употребляет вышеуказанные блюда систематически, при этом диета не отличается разнообразием. Важно отметить, что голодание тоже может стать причиной уратурии (так называется по-медицински это состояние).

2.Факторы, способствующие ухудшению кровоснабжения почки:

3.При уменьшении объема жидкости в организме:

  • при высокой температуре тела
  • при поносе
  • при рвоте
  • при усиленных физических нагрузках
  • при перегреве,

когда нарушается соотношение потеря/восполнение жидкости: теряется жидкости много, а пить воду человек, в силу каких-то причин, не хочет.

4.Прием таких лекарственных препаратов, как противовоспалительные (они же – жаропонижающие и обезболивающие) средства, а также некоторые антибиотики.

5.Инфекция мочеполовой системы.

7.Некоторые виды лейкозов.

Мочевая кислота образуется в ходе нормального обмена пуриновых оснований – таких соединений, которые входят в состав ДНК (а она имеется у каждой клетки), некоторых продуктов и лекарственных веществ. Ее уровень в крови значительно возрастает во всех перечисленных выше случаях. А поскольку она в воде почти не растворяется, то при превышении ее нормы в крови выводится почками в виде кристалликов. Тогда и пишут «ураты в моче».

Полностью механизм выпадения таких солей не изучен, и вот почему. Моча – это очень сложная жидкость, которая образуется вследствие пропускания крови через «почечный фильтр». И в некоторых случаях, даже если образуется повышенное количество каких-нибудь солей, они могут не выпадать в осадок, так как орагнические соединения, также имеющиеся в моче, этому препятствуют.

Считается, что способствуют выпадению солей:

  • инфекция мочевыводящих путей
  • снижение pH мочи (реакция становится кислой) вследствие снижения или утраты почками способности синтезировать аммиак
  • нарушение водно-солевого баланса
  • нарушения в системе ферментов
  • изменения свойств крови.

Норма уратов в моче. Этих солей, как и любых других (оксалатов, фосфатов), в моче не должно быть. Однако предельно допустимым количеством является однократное повышение их до двух плюсов в бланке общего анализа мочи. Если их три или четыре плюса (пишут «ураты в большом количестве»), или же они остаются после изменения диеты, начинайте обследоваться на предмет подагры и камней в почках.

Ураты в моче у ребенка редко свидетельствуют о подагре, лейкозе. Погрешность в диете малыша (особенно когда в его рационе преобладают мясные и рыбные продукты), на фоне того, что выделительная система ребенка еще не совершенна, часто приводит к выпадению в осадок именно солей мочевой кислоты.

Вспомните, были ли такие факты перед сдачей анализа мочи:

  • болезнь с повышением температуры тела
  • понос
  • рвота
  • приходилось принимать антибиотики или жаропонижающие средства
  • ребенок ел много мяса, рыбы, пил мясные бульоны, съел достаточное количество сыра
  • накануне было выпито много томатного сока или черного чая
  • ребенок любит шоколад
  • мог перегреться
  • полностью отказывался от еды.

Если были какие-то из отмеченных событий, перестаньте паниковать. Откорректируйте диету и пересдайте анализ, сделайте узи почек у детей и, если необходимо, компьютерную томографию почек. Обратите также внимание: наличие лейкоцитов больше 5 в поле зрения, большого количества эпителия, эритроцитов и/или любых цилиндров кроме уратов может свидетельствовать об инфекции мочевыводящих путей. Обратитесь за консультацией к педиатру или детскому нефрологу прежде всего.

В некоторых случаях ураты в большом количестве обнаруживаются при дисбактериозе, наличии глистов в кишечнике, но могут также свидетельствовать о развитии подагры или уратных камней в почках. Особо в этом плане надо быть настороженным родителям детей, у которых в роду были такие заболевания:

  • подагра
  • болезни суставов и позвоночника
  • ожирение
  • сахарный диабет
  • болезни сосудов.

В этих случаях паника тоже не нужна, но, кроме соблюдения диеты, о которой будет написано позже, такому ребенку понадобится консультация нефролога. Дальнейшее лечение и обследование должен назначать именно этот специалист.

Ураты в моче при беременности можно определить довольно часто. В первом триместре – это результат обезвоживания вследствие рвоты при токсикозе. Но если были обнаружены ураты в большом количестве, это, скорее всего, может иметь одну из трех причин:

  1. малое количество выпиваемой жидкости: масса тела растет, и воды должно выпиваться больше, чем до беременности, чем многие дамы пренебрегают
  2. употребление в пищу большого количества мяса, томатов, шпината, острых и копченых блюд, шоколада
  3. инфекция мочеполовой системы, являющейся довольно частой в этот период, так как затрудняется отток мочи.

В пользу последнего «виновника» уратурии будут свидетельствовать: лейкоциты в моче больше, чем 10 в поле зрения, наличие в ней любого эпителия, кроме плоского, эритроцитов и любого вида цилиндров. Наличие в моче белка при таких результатах будет, скорее, говорить тоже об инфекции, нежели о проявлениях гестоза. В этом случае необходима срочная консультация терапевта или нефролога.

Если же кроме уратов в моче больше никаких отклонений нет, соблюдайте указанную ниже диету и пересдайте анализ через неделю-две. Если же у вас в это время продолжается упорная тошнота и рвота, лучше пролечить такой токсикоз в стационаре, где, помимо общего улучшения состояния, вы облегчите участь своим почкам.

Взрослые не чувствуют никаких симптомов при уратах в моче: такие соли являются лабораторной находкой. Какие-либо признаки появляются только тогда, когда вследствие:

  • большого количества выделяемой мочевой кислоты
  • на фоне низкой скорости образования мочи
  • и/или нарушения баланса ее рН в кислую сторону,
  • неправильным питанием
  • малоподвижным образом жизни
  • частым приемом обезболивающих средств
  • дефицитом витаминов группы В,

в почках образуются:

В таких случаях можно отметить следующие симптомы:

  • «непонятное» повышение артериального давления
  • высокая температура тела
  • появление крови в моче
  • очень сильная боль в пояснице или животе, которая «отдает» в ногу, промежность
  • болезненное, частое мочеиспускание
  • слабость, вялость
  • тошнота и рвота на фоне большинства из перечисленных признаков.

Ураты в моче у ребенка

Несоблюдение диеты при уратах в моче приводит к таким уратным камням

У детей мочекислый диатез (его еще называют нервно-артритическим), а именно так называется состояние, когда в моче несколько раз кряду выявляются ураты, проявляется в виде:

  • ребенок гиперактивный, подвижный
  • плохо спит
  • часто просыпается, плачет, просится на руки
  • при этом он развивается быстрее своих сверстников, любознательный, любит слушать, читать, заниматься детским творчеством.

Если на эти симптомы камней в почках не обратить должного внимания и не пройти курс лечения, то уже у маленького ребенка:

  • в суставах и под кожей начинают откладываться кристаллы мочевой кислоты (как при подагре)
  • могут быть астматические приступы, при том, что уровень иммуноглобулина Е и кожные тесты к аллергенам – сомнительны или отриыательны
  • могут отмечаться рвоты с утра при нормальном внутричерепном давлении
  • характерны запоры
  • появляются красные зудящие пятна на коже, которые трудно связать с употреблением какой-то определенной пищи, лекарств или чем-то еще.

Как проводится лечение при обнаружении уратов в моче

Основное лечение при обнаружении уратов в моче – диетотерапия, о которой будет сказано ниже. Но существует и медикаментозная терапия этого состояния до того момента, пока в моче только есть соли, а самих камней в почках ни УЗИ почек и надпочечников, ни рентген, ни даже урография почек не выявляют:

  1. Блемарен. Это шипучие таблетки, то есть их надо предварительно растворять в воде. Они содержат лимонную кислоту, цитрат и гидрокарбонат. Их действие заключается в том, что они подщелачивают мочу, вследствие чего мочевой кислоте становится легче в ней раствориться, и в таком виде выйти с мочой. Этот препарат эффективен, если в моче были обнаружены ураты и оксалаты. Нельзя пить его при фосфатных камнях.
  2. Аллопуринол. Этот препарат действует на фермент в цикле превращения мочевой кислоты, в результате чего ее становится меньше, а также расщепляются имеющиеся уратные отложения в тканях и почках.
  3. Аспаркам (Панангин). Этот калиево-магниевый препарат способствует выведению солей мочевой и щавелевой кислоты, то есть уратов и оксалатов. Это лекарство можно безопасно применять детям с грудного возраста, если соблюдать возрастные дозировки. Противопоказанием являются фосфатные камни.
  4. Такие препараты как Канефрон (см. отзывы о канефроне), Фитолизин, Уролесан сами по себе не растворяют камни, но способствуют улучшению оттока мочи, выводя соли.
  5. Уместным будет курс приема травы пол-палы (см. отзывы о пол-пале), она обладает изумительно мягким мочегонным действием, не причиняя организму вреда

Если же речь идет уже об образованных в почках уратных камнях, лечение может начинаться с применения вышеуказанных препаратов. При неэффективности применяется дистанционное или контактное, эндоскопическое или ударно-волновое дробление камней в почках ультразвуком, а также удаление лазером камней из почек. Если и это лечение мочекаменной болезни почек неэффективно, и камень коралловый, вызывает симптомы почечной колики или осложняется пиелонефритом, проводится оперативное лечение мочекаменной болезни.

Какую диету нужно соблюдать, если в моче были выявлены ураты

Диета при уратах в моче назначается следующая:

1. Калорийность пищи повышается до 2800 ккал/сутки.

2. Белков нужно 75-80 г (то есть питание – малобелковое), жиров – до 90 г, углеводов – около 400 г.

3. Исключаем полностью:

  • бутилированную воду с высоким содержанием солей кальция
  • жирное мясо и рыбу
  • красное вино
  • пиво
  • консервированную рубу
  • бульоны
  • говяжий или кулинарный жир,смалец
  • субпродукты: почки, печень
  • мясо молодых животных, язык
  • шоколад
  • какао

5. Можно есть без ограничения:

  • сладости
  • фрукты
  • орехи
  • ягоды
  • молочные продукты
  • яйца
  • баклажаны
  • картофель (но его нужно ограничить, если есть оксалаты)
  • цитрусовые (апельсины едят совсем в небольших количествах, если в моче присутствуют и оксалаты)
  • продукты, в которых много витамина В: сладкий перец, ржаной хлеб, гречневая, пшеничная и пшеничная каши, макаронные изделия
  • тыква, огурцы, арбузы: они ощелачивают мочу
  • при оксалатурии рекомендуется есть больше яблок, кураги, груш, винограда.

При этом жидкости нужно употреблять не менее 2 л в сутки, а в жаркое время значительно увеличивать это количество.

Диета при уратных камнях и до того, как камни образуются, имеет такие особенности, касающиеся приготовления мяса:

  • колбасу ограничить, а приготовленную из субпродуктов – вообще исключить
  • первый бульон при варке белого мяса сливать, а во вторую воду положить луковицу, которая потом должна быть выброшена
  • если вы готовите холодец, овощи, использовавшиеся в процессе варки, выбрасываются
  • мясо кладется в кипящую воду
  • можно мясо вымачивать в солевом растворе в течение 3-4 часов, как вариант – заморозить в виде небольших кусков, а затем слить воду, которая будет стекать при разморозке
  • без выполнения предыдущего пункта мясо нельзя жарить, тушить или обжаривать на мангале
  • хорошо употреблять конину и баранину.

Что касается рыбы при уратных камнях в почках, то диета такая: она не должна быть жирной, а кроме того, она должна иметь развитые жабры и большое количество чешуи. Так, например, лучше предпочесть обычного карпа зеркальному, так как он выделяет наружу, а не накапливает в себе, большее количество токсинов.

Таким образом, ураты в моче – это зачастую проявления неправильного питания с большим количеством мяса и уменьшением удельного объема овощей. Это состояние требует коррекции, в первую очередь, в виде диеты. Если пустить это дело «на самотек», не изменить диету и образ жизни, можно получить такие осложнения как мочекаменная болезнь или подагра.

Ссылка на основную публикацию